Harndrang ohne Wasserlassen als Symptom bei Endometriose

Harndrang ohne Wasserlassen bei Endometriose

Bei der Endometriose handelt es sich um eine gynäkologische Erkrankung. Landläufig wird sie mit Schmerzen rund um die Menstruationsblutung und Blutungsstörungen sowie einer verminderten Fruchtbarkeit in Zusammenhang gebracht. Dies sind auch die Leitsymptome der Endometriose. Doch aufgrund der Komplexität kann Endometriose zahlreiche weitere Symptome hervorrufen: Hierzu zählen auch Störungen rund um die Funktion der Blase wie der Harndrang ohne Wasserlassen. 

Bei Frauen, die an Endometriose erkrankt sind, finden sich Wucherungen von gebärmutterschleimhautähnlichem Gewebe auch außerhalb der Gebärmutter. Die sogenannten Endometrioseherde finden sich vorrangig in und an den Organen im Bauchraum und Beckenbereich. Oftmals sind die Bereiche um die Gebärmutter und Scheide sowie die Eierstöcke und Eileiter betroffen. Doch auch die Blase, die Harnleiter und die Nieren können befallen sein. Die Wucherungen können sich in den Organen, oberflächlich außen auf den Organen oder „tief infiltrierend“ in dem Gewebe der Organe ausbreiten. Die Endometrioseherde unterliegen den gleichen zyklischen Abläufen wie die Gebärmutterschleimhaut in der Gebärmutter: Sie wachsen an und bluten ab. Daher kann es zu Blutausscheidungen mit dem Urin kommen oder zu Einblutungen in den Bauchraum oder das Gewebe der Organe. Die Folgen können Entzündungen, Vernarbungen und Verklebungen sowie Zystenbildung sein.

Von der Endometriose am Harntrakt sind lediglich ein bis zwei Prozent der Endometriosepatientinnen betroffen. Zudem sind die Beschwerden unspezifisch und sind leicht mit denen eines Harnwegsinfektes zu verwechseln: Neben Harndrang ohne Wasserlassen können auch Schmerzen beim Urinieren, Schmerzen durch eine gefüllte Blase und Blutbeimengungen im Urin auftreten. Der Harndrang ohne Wasserlassen kann durch folgende Aspekte der Endometriose ausgelöst werden:

• Generalisierte Entzündungsprozesse im Bauchraum
• Entzündungen rund um die Harnblase aufgrund von Endometrioseherden
• Reizungen der Harnblase durch Endometrioseherde beziehungsweise Raumforderungen im Inneren der Harnblase durch Endometriose-Wucherungen

Viele Patientinnen mit Endometriose leiden zudem häufig zusätzlich an einer interstitiellen Zystitis, einer chronisch verlaufenden, nicht ansteckenden Blasenentzündung. Vor einer Behandlung muss also immer abgeklärt werden, ob tatsächlich die Endometriose selbst der Auslöser beim Harndrang ohne Wasserlassen ist.